לאבחון ראשוני חינם אצלי בקליניקה התקשרו עכשיו: 072-3976855 (שירי)

נקע של הקרסול – דף מידע

מה זה נקע?

פירושו של נקע הוא פגיעה ברצועות. רצועות הינן הרקמות המייצבות את המפרקים
0B0-104 בזמן דריכה לא נכונה, חלה מתיחה חזקה של הרצועות סביב הקרסול
9A0-125 ברובם המכריע של המקרים מדובר בדריכה עם הטייה פנימית של העקב ולכן למתיחה של הרצועות בצדו החיצוני של הקרסול . מתיחה זו מביאה לפגיעה במבנה הרצועות – ולמעשה לקרע שלהן העלול להיות בדרגות חומרה שונות. זהו מצב נפוץ ללא שייכות לגיל מסויים או עיסוק.

סיווג:

נקע דרגה ראשונה: קרע מיקרוסקופי של רקמת הרצועה וללא פגיעה בתפקוד הרצועה.

נקע דרגה שנייה: קרע חלקי של הרצועה עם פגיעה קלה  ביציבות המפרק.

נקע דרגה שלישית: קרע מלא של הרצועה עם פגיעה מוחלטת ביציבותו של המפרק.

מתי זה קורה?

  • בזמן הליכה או ריצה על משטחים לא ישרים (מהמורות וכד’)- הדריכה בכל צעד משתנה ועלולה

להפתיע את הגוף .

  • במהלך משחקי כדור כגון:כדורסל, כדורעף, כדוריד. רוב המשחק בנוי על נחיתות מניתורים, יתכנו מצבים של נחיתה בדריכה עקומה או נחיתה על רגל של שחקן אחר.
  • שימוש בנעליים לא מתאימות, בין אם לצורך עיסוק ספורטיבי מסויים או לפעילויות יומיומיות
  • חולשה במערכת השרירים ובשרירים המייצבים את הקרסול למשל במקרים של נקעים חוזרים, בריחת סידן.

סימנים וסימפטומים

  • נפיחות גדולה כתוצאה מקריעת כלי לימפה.
  • שטף דם כתוצאה מקריעת כלי דם.
  • קושי והגבלה בתנועה ובתפקוד.
  • כאבים עזים
  • חוסר יציבות בהליכה
  • בעיות בתחושה שטחית

הטיפול – במידה ושללו שבר או סדק הטיפול הראשוני הוא-

  • מנוחה – (כ- 24-72 שעות)- מנוחה מוחלטת אינה מומלצת, ניתן לבצע תרגילים של הנעת הקרסול ללא דריכה
  • קרח – יכווץ כלי דם באזור המפרק, ימתן סימני דלקת ויתרום להרגעת העצבים המאותתים על כאב למוח.

10-14 דקות של קרח בחבישת לחץ על הקרסול כל שעתיים מיד לאחר הנקע, ועד 4 פעמים ביום בהמשך. אין לשים את הקרח לזמן רצוף וממושך בכדי לא לגרום לנזק.

  • חבישת לחץ לאזור – אל תמתחו את התחבושת כך שהיא תלחץ מאוד ותפריע לזרימת הדם.
  • הרמת הרגל – להורדת הנפיחות והבצקת.

•· אמבטיות מים – בימים הראשונים לטבול את הרגל במים קרים ולאחר מכן לעבור בהדרגה למים פושרים וחמים

•· תרופות / משחות – להקלה בכאבים

לקריאת מאמרים נוספים בנושא:
כל מה שרצית לדעת על נקע בקרסול- הטיפים לטיפול המוצלח ביותר!
דורבן העקב, 6 התרגילים המוצלחים ביותר!
פלנטר פצאיטיס: טיפול באמצעות גלי הלם
דלקת בגיד אכילס – איך נפטרים מזה?
דורבן בעקב: מה זה ומה עושים עם זה
דורבן וגלי הלם – הטיפול המוצלח ביותר כיום!

לאחר הטיפול הראשוני וכשעובר הכאב החריף….

יש לחזור להליכה ונשיאת משקל על הרגל מוקדם ככל האפשר, כיוון שאין תחליף לעבודת השרירים הטבעית כמשאבה להורדת נפיחות. יש להתחיל מהר ככל האפשר את טיפולי הפיזיוטרפיה שיכללו: טיפולי חשמל להורדת הנפיחות והפחתת הכאבים, חבישה מיוחדת התומכת בקרסול, תרגילים הכוללים אימון להפעלת חיישנים הקיימים ברצועות הקרסול אשר תפקידם הגנה על המפרק ודיווח למוח על מצבו במרחב בכל רגע נתון, (אחת הסיבות לנקעים חוזרים היא ירידה בפעילות חיישנים אלו).יחד עם זאת, אין לזנוח את חיזוק השרירים מסביב למפרק הקרסול  וגם על כך ניתן מענה

תוך כמה זמן זה יעבור? משך ההחלמה תלוי בגורמים רבים כמו חומרת הפציעה, גיל, מצב גופני, חוזק שרירי ,פציעות קודמות ומנגנון הפציעה (נקע בצד החיצוני של הקרסול יחלים מהר יותר מאשר נקע בצד הפנימי). פציעה קלה עד בינונית תחלים תוך מספר שבועות (כ- 6-8) בעוד פציעה חריפה יותר עלולה לקחת חודשים עד להחלמה מלאה.

גיד אכילס\קרסול

כיום ישנן עדויות ההולכות וגוברות לשימוש בגלי הלם במקרה של נקעים כרוניים אשר הסתבכו מעבר לנקע רגיל. אם ישנה פגיעה ברצועות סביב העצמות הארוכות המחזיקות את כף הרגל או שמע הכאב הכרוני אינו מרפה- יש לשקול את גלי ההלם כאופציה טיפולית מועדפת.

בהצלחה…

 

לפוסט הזה יש 4 תגובות

  1. אני נקעתי את קרסוליים לפני כ-11 חודשים ועדיין יש כאבים,נפיחות,הגבלה בתנועה והרקרסול התעקמה ב-180 מעלות מהברך עצמה,לכן זה לא כ”כ נכון מה שרשום פה,כי עשיתי את זה ע”פ הוראות הרופא במיון וזה לא עזר,להפך,המצב רק הלך והחמיר ביותר,אמ אר אי מראה תוצאות לא טובות ופגיעה בעקב אכילס,בגיד פרונאוס ובמעברים שמה וקליטה מאוחרת ואות בינונית של הגיד עצמו,לכן עדיף ללכת לרופא מומחה ולא לחפש תשובה באינטרנט.

    1. דניאל שלום,

      צר לי על הנקע, אך לפי מה שאתה מתאר מדובר ביותר מסתם נקע פשוט. על מנת לצאת מהמצב המורכב הזה אתה זקוק לטיפולי פיזיותרפיה ושיקום כמו שצריך! לא פלא שמצאת שהתרגילים לא סייעו לך, את התרגילים יש לבצע לא רק במיון אלא במשך כל תהליך השיקום ואף לאחריו. כמו כן, הם מהווים כלים פיזיותרפיים לשיפור התפקוד שלך ומיועדים לסיוע ראשוני בלבד. ודאי שעל מנת לבצע אותם כמו שצריך יש להתייעץ באיש מקצוע פיזיותרפיסט\רופא ולא להתחיל בביצוע ללא הדרכה, נוסף אליהם יש לבצע דברים נוספים שאותם איני יודעת אם ביצעת או לא…

      גש למכון הפיזיותרפיה הקרוב לביתך ותקבל טיפול כיאות למצבך, לא להזניח!

      בהצלחה
      שירי סגל
      פיזיותרפיסטית מוסמכת

  2. אני שחיינית מקצועית, 6-7 אימונים בשבוע
    קבלתי נקע בקרסול אך בעוד כשבועיים אליפות הארץ וחשוב לי להגיע לכל
    האימונים.
    נקע מדרגה ראשונה . חבשתי מגן קרסול , ואני שמה קרח בקביעות . כדי להמשיך להתאמן? או לעשות אימוני ידיים בלבד?
    הקרסול לא נפוח, רק כואב לדרוך ולעשות צעד מלא.
    תוך כמה זמן משוער, הנקע יכול לעבור?
    אשמח לתשובה במהרה, תודה.

    1. שלום נועה ותודה על פנייתך,

      נקע בקרסול היא בין הפציעות הנפוצות אצל העוסקים בפעילות ספורטיבית
      מה שחשוב בסופו של דבר הוא קביעת האבחנה ומתן תוכנית טיפול מתאימה. בגדול, כל פיזיותרפיסט אמור לדעת כיצד לטפל במקרים מעין אלו, עדיף כמובן לבחור את המכונים שיש להם את הידע והניסיון בשיקום וטיפול בספורטאים חובבים ומקצוענים לפרטים נוספים את , מוזמנת לפנות אלי, ואכוון אותך מה את צריכה לעשות. הטיפול בגלי הלם אינו מתאים לאבחנה מסוג זו בשלב האקוטי שלה.
      אך ניתן ואף רצוי להתחיל בסדרת טיפולים כמה שיותר מוקדם על מנת שתוכלי לחזור לפעילות במהירות האפשרית

      בהצלחה ובריאות טובה
      שירי סגל
      פיזיותרפיסטית מוסמכת ומומחית לטיפול בגלי הלם

כתיבת תגובה

סגירת תפריט
Call Now Button
לאבחון ראשוני חינם - לחץ כאן

לאבחון ראשוני חינם
אצלי בקליניקה
התקשרו:
072-3976855 (שירי)

או צרו איתי קשר באמצעות הטופס


דילוג לתוכן