טיפולי פיזיותרפיה: אזור הכתף

הכתף הוא מפרק מורכב המושפע מהצוואר והשכמה. פציעות בו יכולות להיות טראומטיות כמו בפציעות ספורט או משחיקה ועומס כרוני

קצת על אזור הכתף

מפרק הכתף הוא מפרק מורכב ובעל תכונה ייחודית של טווח תנועתי רחב ומגוון. תכונה זו נותנת לו יתרון תנועתי אך גם חסרון מאחר ועודף בתנועה הוא חוסר ביציבות. נתון זה חושף אותו למגוון עומסים ופציעות שונות. הכתף בנויה ממספר עצמות: עצם הזרוע – ההומרוס (humerus), עצם הבריח – הקלביקולה (clavicula), ועצם השכמה – הסקפולה (scapula).

ישנם 4 מפרקים שונים הבונים יחד את מפרק הכתף:

1. המפרק הגלנו – הומרלי (glenohumeral joint)
בין ראש עצם הזרוע לשקע בעצם השכמה. במפרק זה רוב התנועה של הכתף ולכן מפרק זה מועד לפציעות שונות ושכיחות כמו למשל פריקת כתף.|
2. המפרק האקרמיו – קלביקולרי (acromioclavicular joint)
בין עצם הבריח לזיז גרמי בעצם השכמה. זהו מפרק יציב יחסית ופציעות בו יהיו בטראומה ישירה כמו נפילה ישירה על הכתף.
3. המפרק הסטרנו – קלביקולרי – (sternoclavicular joint)
בין צידה השני של עצם הבריח לעצם החזה. גם הוא מפרק יציב מאוד ופחות מועד לפציעות
4. המפרק הסקפולו-טורקלי (scapulothoracic joint)
מפרק דמי בין עצם השכמה בשטחה הקידמי לבין כלוב הצלעות בחלקה האחורי.

טיפולי פיזיותרפיה אזור כתף

שרירי הכתף אחראים על התנועות המגוונות במפרק אך גם על הייצוב הדינאמי שלו.

מסובבי הכתף- rotator caff
קבוצה של 4 שרירים:

1. סופרה ספינטוס- supraspinatus – יוצר הרחקה של הזרוע ומייצב את ראש עצם הזרוע במקומה. זהו שריר הנתון לעומסים עצימים ולכן נמצא בשכיחות גבוהה מאוד לפציעות כמו קרעים ודלקות בגיד שלו.
2. אינפרה ספינטוס- infraspinatus- יוצר תנועה של סיבוב חיצוני של הכתף
3. סאב סקפולריס- subscapularis- יוצר תנועה של סיבוב פנימי של הכתף
4.טרז מינור- terez minor- גם הוא יוצר סיבוב חיצוני של הכתף.

קבוצת השרירים המייצבים של השכמה- (scapular stabilizers) כוללים את: רומבואידים (rombooids), מרימי השכמה (levator scapula), סרטוס קידמי (serratus anterior) ושריר הטרפז (trapezius).

חולשה או חוסר איזון בהם יובילו לפציעות וכאבים באזור הכתף.

שריר הדו ראשי (biceps) – מחולק ל 2- הראש הארוך שלו עובר בתעלה קידמית בעצם הזרוע וממשיך אל תוך המפרק עד לאחיזתו במבנה בשם הלברום. גם הוא מועד לפציעות של עומסים, דלקות וקרעים.

השרירים החיצונייים של הכתף – שריר הדלטואיד (deltoid), לטיסימוס דורסי – הרחב גבי (Latissimus dorsi) ושריר החזה- פקטורליס מג'ור- (pectoralis major).

קיימים מבנים נוספים במפרק הכתף השומרים על היציבות שלו אך גם עלולים להנזק וסובלים מפציעות שונות:

לברום (labrum) – מבנה סחוסי נוקשה היושב על השוליים של השקע בעצם השכמה, היכן שראש עצם הזרוע ממוקם כך שהלברום מעמיק את השקע ומגדיל את שטח המגע עם עצם הזרוע. אזור זה נתון גם הוא לעומסים רבים ועלול לסבול מקרעים (קרע בלברום) וליצור כאבים.
הקפסולה המפרקית – עוטפת את המפרק ומייצבת אותו. ישנם מקרים שהקפסולה עוברת תהליך דלקתי והידבקויות המקטינות את טווח התנועה ויוצרות כאבים. מצב זה נקרא כתף קפואה.

סוגי הכאבים בכתף

בכתף ישנם מקרים רבים של כאבים הנובעים מסיבות שונות ומגוונות הן מפציעות על בסיס שחיקתי כמו למשל דלקות והיסתיידויות בגידים, שחיקה ושינויים ניווניים ובעיות עיצביות שונות והן מפציעות טראומה כמו קרעים בגידים בכתף ובמבנים שונים בה, שברים ופריקות.

טייפינג

קובעים טיפול ומפסיקים את הכאב

כאבים במפרק הכתף וסביבתו נפוצים מאוד אך אין סיבה להמשיך ולהישאר מוגבלים ולהימצא בתוך מעגל הכאב. מתלבטים לגבי הבעיה שלכם? צלצלו עוד היום לייעוץ ללא התחייבות ותהיו צעד אחד קדימה לקראת הפתרון והיציאה שלכם מהכאבים ומהמגבלה.
054-4520892 שירי צ'רבוננקו אילוז

    מאמרים ומידע נוסף על כאבים באזור הכתף

    • דלקת גידים בכתף: סיבות ודרכי טיפול

    דלקת גידים בכתף: סיבות ודרכי טיפול

    הפתרון לכאבים ולהסתיידות בכתפיים – שילוב של טיפול בגלי הלם ותרגילים לחיזוק חגורת הכתפיים: בעיות וכאבים בכתפיים הינה בעיה נפוצה באוכלוסייה, החל מספורטאים מקצוענים/חובבנים העוסקים בפעילות חוזרנית של הכתפיים ועד לאוכלוסיה 070-551-VB מבוגרת שאינה פעילה כלל. רוב בעיות הכתפיים מתרחשות בגילאים 40-60 כשהגידים מאבדים מהאלסטיות שלהם ואספקת הדם המקומית קטנה. [...]

    חלוקת אזורי הכאב

    בחרו באיזור המתאים לאיזור הכאב שלכם וצפו בכל סוגי הטיפולים המוצעים.